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妇产科专家 第一胎剖宫产第二胎风险大 需要特别

作者:龙8官方网站更新时间:2021-05-08 13:53点击次数:字号:T|T

  眼下正是柚子上市的时节,味美汁多的柚子,很多人都爱吃。但是近段时间,微信朋友圈流传着一篇《吃柚子时千万别吃这些药》的文章,文中列举了柚子与某些药物同吃时可能发生的各种不良反应,甚至是严重中毒。药物代谢研究领域的专家、周权解释说,网上“服药后再吃柚子等于服毒”的说法并不准确,事实上,并不是所有的柚子,只有西柚在与部分药物同服时才会引起不良反应。西柚也叫葡萄柚。

  周专家对食物和药物的相互作用素有研究,曾参与编著《临床药物代谢动力学》,是药物代谢研究领域的专家。周权说,柚子有很多种,并不是所有品种的柚子和药物同食,都会造成毒副作用。

  国内有专家做过实验,比较了250毫升量的西柚汁、琯溪蜜柚汁和常山胡柚汁对非洛地平(一种降压药物)药动学影响。结果发现,西柚汁和这类药物同时服用,会出现明显的相互作用,引起血药浓度增加,但是琯溪蜜柚汁和常山胡柚汁却没有明显影响。

  国外也有文旦与环孢素(一种抗排异药物)的相互作用研究,发现食用250克文旦果肉会引起环孢素服用后的血药浓度轻度增加,但相互作用的程度不像西柚汁显著升高环孢素血药浓度那样强烈。

  研究发现,只有部分药物才会在和西柚同吃时引发不良反应,其他同属于柚类的比如胡柚、文旦等,一般不会有明显影响。另外,引起药物不良反应的程度与西柚的食用量多少密切相关,食用量大则不良反应也大。

  网上流传的文章中说,美国有研究发现,柚子对避孕药的影响最为突出。专家称,如果服用了避孕药的妇女在性生活后吃了1—2个柚子,或者之前直接用一大杯柚子汁送服避孕药,那么她就有可能成为一名母亲,原因在于柚子阻碍了女性对避孕药的吸收。

  周权说,这种说法是错误的,实际上,结果恰恰相反。“避孕药主要是激素类药物,药物需经CYP3A4这种代谢酶分解代谢,如果和西柚或西柚汁一起吃,西柚中的呋喃香豆素会抑制人体CYP3A4产生作用,人体血药浓度会升高,从理论上来说,药效和毒副作用也会增强。”

  西柚和某些降压药同吃也会引起药效过强,甚至会将高血压变成低血压。浙江省立同德医院心内科曾接诊过一位48岁的工程师,这位患者患高血压已有5年,有一天突然出现头晕,一量血压只有90毫米汞柱/60毫米汞柱,血压明显偏低。医生仔细询问发现,患者发病前几天连吃了3天西柚。医生建议他不要急于调整药物,先停吃西柚试试。三四天后,低血压的症状就改善了。

  周权说,目前文献报道的与西柚汁有明显相互作用的降压药主要是二氢吡啶类钙拮抗剂(俗称“地平类药物”),例如非洛地平、硝苯地平等。因此,不是所有类型的降压药都不能与西柚同吃。

  “西柚为什么有这么强烈的不良反应?这是因为西柚中含有化学成分柚苷、呋喃香豆素类和类黄酮化合物柑桔素,这些成分会干扰人体内CYP3A4和P-糖蛋白的正常工作。”

  CYP3A4是人体内一种重要的代谢酶,分布在肝脏、小肠内,一旦这种代谢酶无法发挥作用,人体分解药物的速度就会减慢,吃下去的药品停留在体内的时间延长,导致血液中的药物浓度升高。

  P-糖蛋白是一种转运蛋白,它能阻止小肠壁对药物的吸收,帮助肠道外排部分药物。当P-糖蛋白被抑制,药物的吸收量就会提高,引起药效过强,加重不良反应,甚至造成中毒。

  但也有引起疗效明显降低的例子,例如西柚汁可以降低氯吡格雷(一种预防心肌梗塞的药物)的疗效。

  新《食品安全法》第148条第二款规定:“生产不符合食品安全标准的食品或者经营明知是不符合食品安全标准的食品,消费者除要求赔偿损失外,还可以向生产者或者经营者要求支付价款十倍或者损失三倍的赔偿金;增加赔偿的金额不足1000元的,为1000元。 ”即在延续原十倍赔偿的基础上,增加了消费者的选择权和赔偿金额的底线。值得注意的是,消费者应正确认识“十倍”或“三倍”赔偿以及赔偿底线的适用条件,不能将所有的“问题食品”都纳入其中。

  【案例】刘女士在一家超市购买了10瓶某品牌的奶茶。回家后刘女士发现,该奶茶的产品配料表中虽然标示配料中含有“氢化植物油”成分,但却没有在产品营养成分表内标示 “反式脂肪(酸)”含量,遂以奶茶预包装标签不符合规定为由,要求超市给予十倍赔偿。超市予以拒绝,理由是奶茶来源合法、质量合格、厂家资质与检测报告齐全,是否标示反式脂肪(酸)含量不属超市过错。

  【评析】超市应给予十倍赔偿。 《预包装食品营养标签通则》中规定:“食品配料含有或生产过程中使用了氢化和(或)部分氢化油脂时,在营养成分表中还应标示出反式脂肪(酸)的含量。 ”本案所涉奶茶明显与之相违。而修改后的《食品安全法》第26条规定:食品安全标准应当包括“对与食品安全、营养有关的标签、标识、说明书的要求”;第67条指出:预包装食品的包装上的标签应当标明“法律、法规或者食品安全标准规定必须标明的其他事项”。超市明知销售的是不符合食品安全标准的食品且已经实际销售,自然难辞其咎。

  【案例】郭女士在一家超市购买了两袋大米。大米外包装袋上写明生产日期为2015年7月20日,产品执行标准为NY5115-2008。经上网查找,郭女士发现该标准早在2013年6月26日就已经被废止,且于去年1月1日停止施行,遂要求超市作出十倍赔偿。但超市认为,使用已废止标准属实,但大米质量合格,故不在十倍赔偿之列,且大米并非其所生产,郭女士想要获得赔偿,也只能找大米的生产厂家索要。

  【评析】超市应作出十倍赔偿。修改后的《食品安全法》第148条规定:“消费者因不符合食品安全标准的食品受到损害的,可以向经营者要求赔偿损失,也可以向生产者要求赔偿损失。接到消费者赔偿要求的生产经营者,应当实行首负责任制,先行赔付,不得推诿;属于生产者责任的,经营者赔偿后有权向生产者追偿;属于经营者责任的,生产者赔偿后有权向经营者追偿。”即郭女士具有索赔的选择权,超市只能先行担责。

  【案例】赵先生是一名“职业打假”人士。在一家超市,他发现销售的牛奶中有30箱超过180天的保质期,便不动声色地一次性全部购下并在开具小票和发票后,到工商管理部门投诉,并以超市销售过期食品为由索要十倍赔偿。但超市不予理会,认为只过了6天保质期,继续食用并无大碍,且赵先生“知假买假”,纯属“居心不良”。

  【评析】超市必须承担十倍赔偿责任。修改后的《食品安全法》第28条规定:禁止生产经营“标注虚假生产日期、保质期或者超过保质期的食品、食品添加剂”。该超市所售牛奶尽管只过了6天保质期,但时间长短并不能否定其行为性质,必须承担相应责任。而最高法院《关于审理食品药品纠纷案件适用法律若干问题的规定》第3条规定:“因食品、药品质量问题发生纠纷,购买者向生产者、销售者主张权利,生产者、销售者以购买者明知食品、药品存在质量问题而仍然购买为由进行抗辩的,人民法院不予支持。 ”即知假买假同样可以获赔。

  【案例】杨女士在超市购买了3盒保健食品。其外包装载明“含有马鹿胎、马鹿茸、马鹿骨”。经邻居提醒,杨女士获知根据 《卫生部关于进一步规范保健食品原料管理的通知》,马鹿胎、马鹿茸、马鹿骨是中药,不能作为普通食品食用。于是,杨女士以超市销售不符合安全的食品为由要求十倍赔偿,遭到拒绝。超市的理由是该食品具有QS质量安全标识,其已尽审查义务,不属于明知不合格而销售,故有权免责。

  【评析】超市确无需承担十倍赔偿责任。超市应否负责相应赔偿,必须以其是否明知所销售的保健食品,属于“不符合食品安全标准的食品”为前提。而QS质量安全标识,是产品符合食品质量安全的有效凭证。正因为保健食品具有QS质量安全标识,也就意味着尽管有着马鹿胎、马鹿茸、马鹿骨不能作为普通食品食用的规定,但由于超市已经履行食品安全审查义务,并非明知是不符合食品安全要求而销售,决定了杨女士无权向超市索要十倍赔偿。应当注意的是,修改后的《食品安全法》第148条第二款还规定:“食品的标签、说明书存在不影响食品安全且不会对消费者造成误导的瑕疵的”,不在赔偿之列。

  为切实加强全市食品生产环节质量安全监管,全面做好生产环节食品安全隐患排查和治理整顿工作,防范和杜绝重大食品质量安全事故的发生,10月份,九江市启动包括婴幼儿配方乳粉在内的8类食品的生产环节安全隐患整治,并重点排查藏身居民区的生产加工食品的“黑窝点”、“黑作坊”,从源头上保障人民群众“舌尖上的安全”。

  近日,浔阳晚报记者从市食药监局获悉,在近期的摸排中,该局暂未发现重大食品安全隐患。如果市民发现居民区有“黑窝点”、“黑作坊”,请拨“12331”投诉举报热线。

  据介绍,在11月10日前的隐患排查阶段,市食药监局围绕重点企业和重点品种开展监督检查。摸清企业底数,检查企业与质量安全相关的制度、记录、台账,以及企业质量管理人员、技术人员对于制度的掌握和落实的情况,及时发现和消除食品安全风险隐患,坚决整治存在的突出隐患,强化整改落实,建立长效工作机制,营造良好的质量安全环境。

  通过检查,稽查人员发现个别企业法人、质量负责人对新颁发的《食品安全法》、《食品生产许可管理办法》等新法规学习不够;个别企业进货查验、生产过程控制、出厂检验等主体责任制度落实不到位。

  此外,通过检查食品生产加工小作坊,稽查人员发现小作坊业主的食品安全意识普遍增强,生产过程的卫生控制和各项记录情况都有较大改善,没有发现重大食品质量安全隐患,但个别小作坊还是存在卫生条件不符合要求、索证索票不全的情况,针对存在的问题,检查人员当场给予指正,责令其限期整改。

  同时,市食药监局大力整治食品生产企业生产的“潜规则”违法行为,集中整治无证生产和滥用食品添加剂及使用非食用物质的违法行为,鼓励群众充分利用“12331”投诉举报热线,积极举报食品生产加工“黑窝点”、“黑作坊”,营造全社会共治食品安全的良好氛围,集社会之力打击食品安全违法犯罪,坚决保障全市食品质量安全。

  长期以来,一些经过虚假广告宣传的保健品在市面上的药店进行出售,令许多不知情的消费者上当受骗。近日,国家食品药品监督管理总局通报了10起保健食品虚假宣传广告。昨起,南宁市西乡塘区食品药品监督管理局对辖区内药店进行检查,责令违规保健食品下架,为市民营造一个有序的消费环境。

  昨日上午,记者跟随西乡塘区食药监局监管人员来到秀厢大道的百姓人家大药房内,几名监管人员对药店内的保健食品进行逐一查看,检查药店是否在售国家近日通报的10种保健食品。检查结果发现,该药店在售“黑名单”上的“金奥力牌氨基葡萄糖碳酸胶囊”这一保健食品。

  监管人员告诉记者,该产品的广告宣称能“修复损伤的关节软骨,恢复关节正常的生理和运动机能;防止软骨组织退化引发的各种疾病”,实际上这是夸大了功效。“保健食品实质上属于食品而非药品,基本没有治疗功效,只要它说有某些治疗功效,肯定是假的。”监管人员当场写文书,责令药店方下架这一保健食品。

  随后,监管人员来到秀安路的老百姓大药房。在该药店内,监察人员查出了“加华牌健生胶囊”,它属于涉嫌虚假宣传的保健食品。监管人员黄柳虹告诉记者,这次检查不仅仅只针对国家日前通报的10种保健食品。

  经卫生部批准,保健食品可以申报的功能只有27项,任何保健品声称有这27项之外的功能的,都属违规,监管人员都要进行依法查处。

  昨日的检查行动打响了第一枪,西乡塘食药监管部门在辖区内共检查药店(药房)42家,发现“黑名单”上的保健食品1个批次,“黑名单”外涉嫌虚假宣传的保健食品6个批次,已全部责令药店下架暂停销售。

  据悉,西乡塘区食药监局针对保健食品的专项整治行动将持续到今年年底。监管人员将对辖区内药店进行地毯式排查,如果发现销售含有虚假宣传广告的保健食品,就要责令下架,涉嫌犯罪的还将移交公安机关进行处理。

  为规范网络食品经营行为,净化网络食品市场,保障消费者权益,近日,威海市食品药品稽查支队在全市开展网络食品经营专项检查。

  此次检查主要是对辖区内团购网站和企业自建食品销售网站的经营资格进行检查,督促网站经营者严格审查网站所销售食品供应者的主体身份、经营资格、商品的质量证明文件,建立所销售食品供应者的主体身份和所销售食品信息的登记档案,保证所销售食品可溯源。 目前,共检查食品网店25家,总体情况良好,全部取得了《食品流通许可证》,索证索票齐全。

  检查中,威海市食品药品稽查支队还以投诉举报为线索,集中开展网上巡查和违法行为搜索,经查,发现一家食品网店有超过保质期及“三无”食品,执法人员当即给予了查封扣押,下一步将进行相应的行政处罚。

  威海市食品药品稽查支队还以此次检查为契机,开展网络食品安全法律法规宣传,倡导品牌消费、绿色环保、健康安全的消费理念;同时把保护网络食品销售商标权、打击假冒伪劣商品与消费者维权相结合,加强网络食品信息公示;在门户网站发布消费警示3条,引导消费者理性消费。

  由全国42所高校参与的食品安全科普创新公益大赛昨日收官,3000余份参赛作品通过数图、漫画等视觉呈现方式,普及推广食品安全知识,破除很多在坊间盛传的食品谣言。

  中国农业大学食品学院院长胡小松教授表示,目前食品谣言通过网络的传播,给公众带来了很多误解,“误解的产生是因为信息的不对称,所以,破除食品谣言,科普食品安全的工作意义重大。”

  据悉,此次参赛作品中,有很多是围绕“网络十大食品谣言”展开的,参赛者通过数图、漫画、视频等形式,一一破除这些谣言,用更加通俗的方式传播食品安全知识。

  据悉,食品安全科普创新大赛是由国家食药监局和共青团中央组织开展的,是首个以全视觉化形式开展的食品安全科普活动。自5月启动以来,走进了全国42所高校,收到作品3000余份,提高了学生以及公众的食品安全意识。

  2015中国(广州)国际茶业博览会(简称:广州茶博会)于11月19~23日在广交会展馆C区盛大举行。

  据介绍,本届展会参展面积超过70,000平方米,来自中国内地20多个省(市、自治区)、港澳台地区及韩国、斯里兰卡、马来西亚等多个国家的企业参展,80%以上的展商是知名品牌企业、龙头企业。

  据了解,弘扬茶文化是本届展会的主题。展会继续设中华品牌馆、国际名茶馆、经典普洱馆、茶具文化馆等七大专业展馆,11月19、20日是专业观众日,11月21-23日为大众开放日,方便专业观众及市民参观采购。

  作为国内最具影响力的茶博会,备受业界关注的广州茶博会已经进入第10年了。10年间,展会见证和推动了中国茶产业与茶文化飞速发展。在这个有特别意义的时间节点上,本届广州茶博会将举办主题为“创见·十年”的系列大型纪念活动。除此之外,关注茶行业发展的高峰论坛、各类茶产品应用创新交流、中国茶文化展示、茗茶品鉴会、新品上市发布会等各项活动也将会精彩纷呈。

  据了解,广州茶博会十分注重“品牌化”发展,近年来参展企业的品牌化程度越来越高。本届参展企业中80%以上是品牌企业、龙头企业,展品涉及整个产业链,几乎囊括了中外所有知名的茶业品牌。

  业内人士分析,今年正好是广州茶博会十周年,广州茶博会作为行业的“晴雨表”与“风向标”,见证了十年来中国茶产业与茶文化的快速发展,本届茶博会的举办是国内乃至国际茶行业交流的盛会,也是茶行业最前沿信息的集中展示。

  11月19日上午,第六届广东现代农业博览会(以下简称农博会)组委会在广州召开新闻发布会,第六届广东现代农业博览会组委会办公室副主任、省农业厅副厅长程萍通报了第六届农博会筹备及参展情况。

  由广东省人民政府主办、广东省农业厅承办的第六届农博会将于11月27日至30日在广州琶洲广交会展馆B区10.1馆和11.1馆举行。

  本届农博会以“互联网+广东现代农业”为主题,以“展示成果、推动交流、促进贸易”为宗旨,采取“政府引导扶持、行业参与支持、试点市场组展”的运作新模式,集中展示我省特色效益农业发展、农业科技创新驱动、农业品牌建设、农产品质量安全管理、农业信息化建设、农村电商新业态、休闲农业发展等方面的新成果,重点宣传推介2015年新评选的广东名特优新农产品,推进产销衔接。

  广东农博会受到省委、省政府的高度重视和农业部的大力支持,在展示农业农村改革发展成果、推动农产品流通贸易和农业交流合作等方面发挥了重要作用,为促进农业增效、农民增收作出了积极贡献,已成为在全国具有较大影响力的农业农村改革发展成果展示窗口、农业科技成果转化应用桥梁和农业经贸合作重要平台。

  农博会紧扣主题,分“互联网+现代农业”产业链上游展示、“互联网+现代农业”产业链中游展销、“互联网+现代农业”产业链下游展销、“互联网+现代农业”O2O线大板块,共设省直部门综合成就展示区、农业互联网信息化工程成就展示区、农业科技成果转化展示区、广东名特优新农产品展示区、农业电商展示区、休闲农业展示区、外省农业合作展销区、省直各部门农产品展销区、省内各市农产品展销区等9个展区。

  本届农博会规模为历届之最,展出面积约2万平方米,参加的有国内790多家相关企业,新疆、西藏、福建、安徽、广西、云南、湖南、贵州等八个省区及我省各地级以上市、省直有关部门、高等院校、科研院所等。

  农博会期间,将举办名特优新农产品颁奖仪式、12316云平台启动仪式、广东农业科技成果转化公共服务平台启动仪式、《舌根上的幸福》电视片发布会、名特优新农产品烹饪比赛启动仪式、“互联网+县域农业发展峰会”、“筑梦乡村—美丽乡村建设与可持续发展论坛”、品牌农业论坛及“广东最美三农摄影大赛颁奖”、汗血宝马现场展示等多项活动。

  农博会围绕“互联网+现代农业”的主题,充分展示和运用互联网、大数据、云计算、物联网等系列新的信息技术与农业跨界融合,积极搭建网上农博会、线上农博会,在实现同步网上交易上取得新突破,打造真正永不落幕的农博会。

  第六届农博会将正式揭晓今年我省新评选出的300个广东名特优新农产品和1000个入库产品并进行重点推介。来自省内外的3000多个优质农产品将集中亮相,是一场农业品牌的盛会。

  即日起至21日,石家庄市民可到石家庄国际科技博览中心参观韩国商品美食旅游展,免费品尝地道韩国美食。化妆品、食品、生活用品……全部来自韩国,这是一场充满思密达风情的展览。

  据介绍,本次展览以韩国特色为主题,展览面积共计3000平米,分为商品展、农水产食品展和旅游展三个展区,参展企业42家,涉及化妆品、生活用品、电子用品、服装、旅游产品等多个方面。普通消费者在家门口即可购买韩妆、特色食品和工艺品,不仅货真价实,更是性价比超高。

  据悉,韩国商品美食旅游展是2015中韩友好周活动中辐射人群最广、最接地气的活动。 “这些米酒很好喝,红醋味道也不错。”来此参观的杨女士告诉记者,自己很喜欢韩国文化,在展览会上,不仅品尝了韩国美食,试穿了韩国传统服饰,还买了500多元的韩国护肤品。

  为了使参观者认知韩国,展览现场设计了多场互动活动,包括现场制作品尝韩国美食、韩国特色水产品展示、手把手教授韩国特色手工艺等多个主题活动……参观者边走、边玩、边乐、边享受,慢慢感受韩国风情。

  作为展览的重要内容,贸易成交是大家共同关注的焦点。本次的参展者均为韩国本土企业,也是首次来河北进行展示。记者注意到,韩国企业带来了纯天然的护肤用品、玉米做的环保餐具、自然健康防雾霾的新型口罩等产品,更注意环保、科技,深受参观者的喜爱。

  第九届巫山国际红叶节将于2015年11月21日至12月31日举行,巫山县食药监分局提前精心部署,采取多项举措预防和控制食品药品安全事故的发生,确保红叶节期间嘉宾、游客与辖区群众的饮食用药安全。

  制定了详细的监管工作方案,由分管领导带队、监管科室牵头,辖区监管所具体负责的食品药品专项整治工作组,按照“谁辖区、谁监管、谁负责”的原则,建立严格的领导责任制和有效的工作机制,切实做到认识到位、责任到位、措施到位,严防食品药品安全事故发生。

  在此次保障工作中,食品方面,充分发挥食品快速检测的技术支撑作用,扩大快检范围和品种,对筛查出的可疑食品,迅速发布预警,同时下架依法处置,彻底消除质量安全隐患。药品方面则采取药械、保化经营企业、使用单位自查,食药监局工作人员现场检查,对部分重点经营企业和医疗机构专项督查的方式对经营使用单位开展无缝隙的监管。

  在节前,对重点领域、重点环节进行拉网式排查。以承办节日聚餐、大型活动较多的餐饮服务企业,旅游景区、农家乐、车站、码头周边餐饮服务企业为重点检查单位。以节令性、地域性食品及食品添加剂及粮、肉、油、奶制品、酒、儿童食品、糕点等重点品种的生产加工和销售情况为重点检查内容;以进货查验、索证索票、凉卤菜制作、食品从业人员健康体检、餐饮具消毒等为重点环节。采取细化监管责任、增加检查频次、加强督促指导和宣传、发放食品守法经营告知书、与食品经营户签订责任书、承诺书等积极措施切实强化监管。

  为加大保障力度,分局联动全县各乡镇的食药监所力量,突出乡镇(街道)监管所人员对农村、城乡结合地等区域的食品药品市场监管,确保各旅游景区的食品药品安全。

  对巫山主要接待单位,食药监局派出科所执法人员对参与本次红叶节接待的江山红叶酒店和鸿都大酒店等餐饮单位实行驻店监督保障,全程确保嘉宾用餐安全。

  为加强突发事件应急处置工作,提高快速反应能力,调整充实了应急处置力量,完善了应急预案,加强了应急处置业务培训,严格执行24小时值班制度,确保食品安全突发事件在第一时间得到及时有效的控制和处理。

  并要求各乡镇(街道)食药监所根据本辖区的实际情况,建立健全重大活动食品药品安全事故应急处置机制,完善应急预案,明确处置程序,及时果断妥善处置食品药品安全举报投诉和突发问题,确保红叶节期间食品药品安全各项工作落实到位。吴明金

  近日,1月龄大的小白出现呕吐、腹泻、反应差等临床表现,经医生详细问诊后发现,罪魁祸首是不合理的母乳喂养。母亲哺乳期间未进食过绿色蔬菜植物,导致维生素K缺乏,导致患儿因维生素K缺乏引起颅内缺血。

  医生介绍,小白一直纯母乳喂养,但母亲哺乳期间未进食过绿色蔬菜植物,根据临床经验,综合小白的临床表现,医生考虑小白因维生素K缺乏引起颅内缺血可能性大。小白的头颅CT检查结果提示颅内多发脑出血,病情危重,幼小的生命危在旦夕。

  医护人员立即施行抢救措施,积极输注血浆补充凝血因子、输血纠正缺血性贫血、止血等治疗,并请院内各专科协助诊治。因为医生正确的临床诊断,以及实施了及时的治疗,处于死亡边缘的小白被拉了回来,目前病情逐渐趋于稳定,并转至上级医院进一步治疗。

  据了解,维生素K是参与血液凝固的一种重要物质。如果人体缺乏维生素K,就等于缺乏凝血因子,就容易出血,或出血难止。新生儿维生素K缺乏导致的出血可发生在任何部位,首发症状常常是颅内出血,这对婴儿生命威胁最大,严重颅内出血常造成死亡,或留下后遗症。

  市妇幼保健院儿科陈进喜主治医师表示:“纯母乳喂养不是不好,优点有许多,但缺点不能忽视,例如维生素K不足,特别是母亲不吃青菜这类食物时,母乳的维生素K更加缺乏,婴儿在满月后到50天左右是个高危年龄段。

  建议纯母乳喂养的母亲饮食要均衡,蔬果类食物不能少,多吃深绿色蔬菜、水果、黄豆、牛奶、动物肝脏、蛋黄、奶酪等富含维生素K的食物。当孩子处于高危年龄段,而且有较长时间腹泻或长期需要应用抗生素,最好能预防性补充维生素K1。”

  医生提醒家长,目前许多医院在新生儿出生时都常规补充维生素K1,所以绝大部分新生儿都不会出现因为维生素K1缺乏而导致的颅内出血。而在家出生的新生儿、经常腹泻的纯母乳喂养的1月到2月龄的婴儿,家长应高度注意有无缺乏维生素K。

  据中国之声《新闻纵横》报道,现在医患纠纷是一个热点问题,我们总是呼吁要依法解决。其实医患纠纷远不是这几年才有,早在2002年,我国就出台了《医疗事故处理条例》,解决医患纠纷完全是有法可依的。

  所以,相比起一有纠纷就要当“医闹”,其实我们是乐于看到患者通过依法起诉医院或者医生来寻求纠纷的解决,这样的案子这几年也是越来越多。但是您想过没有,在依法解决医患矛盾的过程中,医生和患者的法律地位是平等的,他们的合法权益都应该得到保护。近日,在湖北武汉,一位医生就打起了国内第一桩医生状告患者家属的名誉侵权案。

  2011年2月,武汉市民金女士的母亲在武汉大学中南医院住院期间因病抢救无效死亡。昨天晚上,记者也联系到了这位金女士,她说,母亲只是因为偶有眩晕的小毛病入院,因此无法接受母亲在医院里死亡的事实。

  金女士说,莫名其妙地就一下午人就没了,一伙医生围起来造假、胡说八道。她觉得病历的问题也很多,那不是一下说得清楚的。

  于是,金女士开始四处上访。她的主要诉求是,当时医院的值班医生、神经内科副主任医师梅斌存在病历造假的行为,而且诊疗水平差,达不到执业医师的水平。2013年,金女士写信给湖北省卫生和计划生育委员会举报梅斌学历造假,没有执业资格。

  金女士认为,获得医师执业资格的时候都要有个考试,通过了才能拿到证。但是他们去查了找不到那个证,也找不到他当时申报执业医师的这些材料。她认为对方目前在包庇梅斌,说丢了。

  当然,梅斌作为一名副高级职称的医生、医院业务骨干,肯定能够出示《医生资格证书》。但是金女士坚持认为,她没看到梅斌参加医师执业资格考试的准考证,因此此证有假。此外,她还写信给湖北省卫生和计划生育委员会举报,认为梅斌在中南医院上班是非法行医,因为梅斌本是同济医院的医生。对于这一系列指责,梅斌显得很无奈:“她当时想从病历里面找破绽,实际上她并不认识我,然后她就在网上搜这个名字,刚好就搜到同济医院普外科有个叫梅斌的,她就觉得找到一个破绽了,觉得我应该在同济医院上班不应该在这上班,就开始反复的纠缠这个事。”

  而金女士坚决认为两个医院的两个梅斌医生就同一个人。因为她没分别看到两个梅斌的医师执业资格考试的考试材料。

  金女士认为,身份必须要有医师执业资格考试成绩单来证明,证明他考过了。然而准考证等信息全都没有。

  对医患双方截然不同的说法,湖北省卫生厅经过仔细调查,确认有两个梅斌医生,两位医生的科室、专业都不一样,不可能是同一个人。但金女士认为卫生厅包庇医生,于是告到了湖北省政府法制办公室。法制办再次进行了详细调查,认定湖北省卫计委作出的结论真实合法,维持湖北省卫生计生委作出的回复。此后梅斌发现,网上出现了大量说他“医德败坏”“医术低下”的帖子,医院里也出现了内容类似的传单。

  梅斌说,金女士开始在网上造舆论、发帖子,在医院里面发传单。而且她的题目写的是“中南医院梅斌医德败坏”、“中南医院梅斌医术低下”,用了很多露骨的词,这个事情影响是非常坏的,她隔三差五就在医院每个病房、每个科室发小传单,把她的QQ号她的名字写上去,然后把她银行帐号写上去要别人不明真相的人给她捐款。

  武汉大学中南医院医务处对此曾经发布声明,说金女士散发传单及网络造谣诋毁梅斌名誉一事已经严重干扰了医院医疗秩序,对医生声誉造成不良影响。医院保留诉讼的权利。不过在此之前,梅斌医生本人先行使了这个权利。

  梅斌说,这个事情对他的身心带来很大的影响,没有办法正常的工作。他后来都因为情绪极度抑郁,晚上睡不着觉,从13年底开始。在这种情况下必须拿起法律的武器来捍卫自己的尊严。

  梅斌在起诉书中,要求金女士立即停止一切侵害他名誉的行为,并以公告的方式赔礼道歉、恢复名誉,并赔偿精神损害费5000元。近日,本案在武汉市武昌区法院第八审判庭开庭。结果金女士并未到庭应诉。昨天晚上,在接受记者采访时,金女士表示自己没有收到法院传票,并不知道开庭的事。

  对此,武汉医师协会秘书长雷敏功认为,行医40年,他第一次听说有医生诉诸法律维权。鼓励患者通过法律途径解决医疗纠纷,更应该欢迎医生使用法律武器维护自身权益。这将推进医患关系的良性互动。

  雷敏功说,无论是医方还是患方,都应该要拿起法律武器来保护自己的权益,理性解决医患纠纷,可以促使医生更好地行医,患者也得到更好的治疗,医患关系步入到良性循环的轨道。

  广州日报讯(记者章程、伍仞、叶卡斯)广东省城市公立医院全面取消药品加成(中药饮片除外),破除以药补医机制。

  昨日,省政府官网公布《广东省城市公立医院综合改革的实施意见》(以下简称《意见》),明确到2016年,城市公立医院综合改革试点范围扩大到50%地级以上市,到2017年,全省城市公立医院综合改革全面推开,总体上个人卫生支出占卫生总费用的比例降低到30%以下。

  以药补医是长期以来困扰医疗行业发展的痼疾之一。《意见》提出,全面取消药品加成(中药饮片除外),破除以药补医机制。对于医院因取消药品加成减少的合理收入(含药品贮藏、保管、损耗等费用),将按照调整医疗服务价格补偿80%,财政专项补偿10%,医院自我消化10%的原则进行补偿。对欠发达地区医院,省财政给予适当补助。

  取消药品加成制度后,公立医院也将调整医疗服务价格。据《意见》规定,经科学测算,在降低药品、医用耗材费用和取消药品加成的同时,降低大型医用设备检查治疗和检验项目价格,合理调整提升体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格,特别是诊疗、手术、护理、床位、中医等服务项目价格,而调整后的医疗服务价格将按规定纳入医保报销范围。

  《意见》规定,改变公立医院收入结构,提高业务收入中技术劳务性收入的比重,降低药品和卫生材料收入的比重。到2017年,试点城市公立医院药占比(不含中药饮片)总体降到30%以下;医用耗材收入占比二级医院控制在5%左右,三级医院控制在10%左右;百元医疗收入(不含药品收入)中消耗的卫生材料降到20元以下。

  《意见》指出,从2016年起,每千常住人口医疗机构床位数达到4张的设区市,原则上不再扩大公立医院规模;床位使用率在80%以下的公立医院不再进行扩建。公立医院优先配置国产医用设备。严禁公立医院举债建设和超标准装修。控制公立医院特需服务规模,提供特需服务的比例不超过全部医疗服务的10%。

  在诊疗服务方面,《意见》要求,到2015年底,预约转诊占公立医院门诊就诊量的比例要提高到20%以上,三级医院普通门诊就诊人次数市域占比明显下降。完善双向转诊程序,各地要制定常见病种出入院标准和双向转诊标准,完善对转诊病人的服务衔接,鼓励上级医院出具治疗方案,在下级医院或基层医疗卫生机构实施治疗。医保方面,2015年底前,试点城市要结合分级诊疗工作推进情况,明确促进分级诊疗的医保支付政策,对符合规定的转诊住院患者,参保人员住院医疗费的起付线可从患者在首诊医疗机构住院治疗之日连续计算。

  《意见》要求,全面开展以预算管理为核心,在总额控制的基础上,结合门诊统筹实施按人头付费,结合住院、门诊大病保障实施按病种付费、按服务单元付费等复合式付费方式改革。有条件的地区可探索按疾病诊断相关组(DRGs)付费。选择有条件的地区试点将入院前检查纳入住院报销范围。

  加快推进临床路径管理,到2015年底,试点城市实施临床路径管理的病例数要达到公立医院出院病例数的30%,2017年达到50%。根据按临床路径的推进情况,同步扩大按病种付费的病种数和住院患者按病种付费的覆盖面,稳步推进按病种付费工作,实行按病种付费的病种逐步达到100个以上。

  中新网兰州11月21日电(崔琳)近日,由中国科学院近代物理研究所自主研发并投入生产、安装的国内第一台“重离子治疗肿瘤专用装置”所有元器件均完成自主测试。中新网记者专程前往甘肃省武威肿瘤医院,探访该装置生产、安装、使用等情况。

  “甘肃经济发展相对落后,既然中国自主产权重离子治癌技术是从甘肃孵化出来的,那么落户当地,对于促进甘肃大型医疗器械及设备制造业发展,带动当地经济腾飞具有重要战略意义,可谓‘众望所归’。”武威重离子治疗肿瘤中心现场技术负责人陈文元表示。

  重离子,是指重于2号元素氦并被电离的粒子。与常规放疗射线相比,它对病灶周围健康组织的损伤最小,对癌细胞杀伤效果最佳,在线精确监控照射位置和剂量,疗程短,无痛苦,几乎没有副作用,被国际上公认为21世纪最理想的放疗用射线。

  “重离子治癌的优势,体现在它在物质中的剂量损失,集中于射程末端的物理学特性和高的相对生物学效应。因此,该射线特别适合于外科手术、化疗、常规放疗无效或易复发的难治病例。”陈文元解释道。

  陈文元介绍,目前美国、德国、日本已成熟地掌握了重离子治癌技术,在国际上遥遥领先。相关数据显示,采用该技术治癌在局部控制率、生存率方面疗效显著。2015年5月,中国上海引进的德国原装重离子治疗肿瘤专用装置完成临床试验后投用,目前该仪器参与治癌不足百例。

  起初,对于中国是否需要安装、推广自主产权“重离子治疗肿瘤专用装置”,相关领域专家专门召开学术会议商讨,且争议很大。大家表示,虽该装置在技术层面上可以实现,但从实际操作方面来说,自主仪器不能沿用进口仪器的图纸、步骤……一切都是全新的,处于探索阶段;同时从卫生经济学角度看,在西北落后省份落户,是否能收回成本是个问题。

  “困难越大,呼声相对越高,总体来说,我们还是有信心把这个事做好的!”陈文说,此番自主重离子治癌专用装置一旦成功使用,自主、创新元素更强,对民众观念的转变以及整个甘肃的科技发展能起到拉动带动作用。

  陈文元透露,在甘肃省科技厅、发改委的支持下,“甘肃省辐照诱变工程试验室”相关产业项目已获得360万元科技经费并立项,随即可实现重离子生物育种,以此扩大农作物产量,产生经济效益,降低重离子治癌产生的费用。

  目前,配套使用的模拟定位CT等大型医疗设备30余台,已完成招标及合同签订工作。专业技术人员已在中科院近物所完成两轮培训,在全国完成轮训,部分专业技术人员已赴德国进行培训,同时聘请了国内外专家,在重离子专用装置投入使用后,可全部开始相关工作,完全满足项目需求。

  “经过测算,目前重离子治癌的费用为每个疗程20万元,与传统治疗费用相差不大,但从患者心理分析,这种方式区别于手术,不需要损坏人体部件,身体还是完整的,更容易被接受。”陈文元如是说。

  记者了解到,甘肃武威肿瘤医院将于本月末完成对于设备的调试,计划2016年1月进行临床试验,该装置将从基础研究走向临床应用。

  中新网贵阳11月20日电 (杨云 刘德茂 刘梓越)11月20日,两岸三地中医药民族医药专家齐聚贵阳就“大健康背景下中医药民族医药发展”建言献策。两岸三地中医专家围绕中医药民族医药的人才培养、发展的新思维和国际交流与合作展开交流与研讨,“把脉”中医药民族医药发展。

  在筑参加贵阳中医学院50周年校庆的专家认为,让中医药民族医药走向世界,是中医界的责任和担当,需汇聚各方力量共同助推发展。

  中医药学有几千年的辉煌历史,她为中华民族的繁衍昌盛作出了巨大的贡献。中医药文化植根于中国传统文化,是传统文化思维、哲学思想、思维方式和价值观念的体现。澳门大学中华医药研究院助理教授、中药质量研究国家重点实验室课程主任表示,“传统哲学是传统文化的重要组成部分,传统文化和传统哲学是中国人思维的基础,经过千百年来的读诵体认,已成为中华民族的文化基因。所以要立足传统文化继承中医药,以中医药民族医药精华理念加上生物医药前沿科技培养学生的传承创新能力”。

  中医药是复杂性科学,它的理论体系经历了几千年的验证。香港大学中医药学院副院长沈剑刚认为,中医药现代化是整个中医界关注的大问题,必须认真对待。毫无疑问,中医药是需要现代化的。但如何现代化,采用什么样的方式和途径,选择什么样的切入点,则是值得深入探讨的问题。

  沈剑刚认为,中医药中虽然含有复杂性科学的理论与方法,但还不系统,有些术语和概念需要用现代语言表述,有些理论范式需要用现代理论规范。所以,要对中医药传统理论与方法进行创造性的现代转化,即在原根上嫁接,不是截枝和节外生枝,而是需要引入现代技术补充完善,大数据集成分析手段与传统分析技术的结合可以成为中医药现代化研究的发展方向。

  台湾元培医事科技大学校长林志城也认为,中草药要进行创造性地现代转化,就要有机地吸收现代科学理论与方法,包括有些学科中相关的方法和成果吸收等。从中寻找传统医学中具有现代意义和价值的理论和方法。这种寻找也要根据中医药自身的体系结构进行。给传统中医药理论赋予现代内涵,使其成为现代的中医药理论。同时要特别重视融合、同化其他新兴学科成为自己理论体系中新的理论与方法。

  所有的中医药都要温习、钻研、挖掘中医的经典和文化精髓,这才是正确的中医现代化的方向。中国中医研究院研究员、世界卫生组织传统医学(中药)合作中心主任黄璐琦在发言中指出,“共性技术和保护策略是实现中药资源可持续利用的有效途径,这是中医药民族医药发展可以探索的方向也是未来发展的优势。”

  与会专家认为,目前社会重西轻中的现象未有根本改变,还需要各界有识之士特别是国内外中医药界人士积极呼吁和努力。各位专家认为贵州发展大健康产业对中医药的发展和走向国际化是一个良好的机遇,以民族医药为主的医药产业是贵州省特色优势产业的‘五张名片’之一,具有较好的资源禀赋和产业基础。作为中国四大中药产区之一的贵州,气候条件和自然环境得天独厚,中药资源极其丰富,素有“天然药物宝库”之称。经过多年发展,医药产业形成了种植、加工、研发、销售于一体的现代化产业格局,贵州可以利用得天独厚的中医药资源打造贵州的中医药生产基地国际化名片,中医药也可以借力贵州发展机遇实现现代化与国际化。

  羊城晚报讯 记者王俊报道:十八届五中全会决定全面放开二孩政策,成了人们热议的线日在深圳本地一家新闻网站上看到,在二孩产假的网络调查问卷中,九成的网友表示支持延长二孩产假时间。

  据了解,目前深圳执行省相关休假条例,生育一孩的女性职工最长可享受163天的产假,相比之下,二孩享受假期仅有98天。到底该不该延长假期?有深圳市卫计委内部不愿具名的工作人员透露,目前有关部门正在就二孩假期进行调研,有可能增加男方看护假。

  “单独家庭”的陈女士今年刚完成“二孩”任务,但休完产假回来的她吐槽满满:除了花了很多工夫才让老大接受弟弟外,单位给“二孩”的产假期太短也让她很烦恼,“才98天,二宝还在哺乳期我就上班了,感觉自己都没有很好恢复。而且孩子他爸也没有了一孩的10天陪护假,要不是把年假攒着,恐怕我分娩坐月子的头几天孩子的爸爸都没法陪着。”

  记者了解到,若严格执行深圳目前的产假规定,符合相关计生政策的深圳女性职工生育一孩时最长可享受193天产假,即国家法定规定顺产98天加上晚婚晚育假30天(广东省规定15天),如果办理独生子女父母光荣证的前提下,男方可享受10天看护假,且女方可增加35天独生子女假,这样算下来女方产假共计163天;若难产,由于规定不一,执行或增加15天或者增加30天。也就是说,女性职工生育头孩时最长可享受193天产假,男方也可随之享受10天看护假。不过,符合计生政策的女性职工生育二孩,依照目前的休假规定,顺产只能享受98天国家法定假期,除少了独生子女假外,还少了晚婚晚育假,男方也没有看护假,若是难产才可增多15天或30天。

  记者昨日在深圳本地一家新闻网站上看到,在“延长二孩产假,你支持吗?”的网络调查问卷中,90.88%的受调查者认为:“支持!98天太短,娃妈太辛苦”,比例之高远远超过7.98%的“不支持,产假太多,影响女性就业!”

  网络调查中女员工对于延长产假的呼声甚高,对此,深圳计划生育协会常务副会长、生殖健康专家陶林认为,女性员工希望延长产假的想法可以理解,但是企业的用人成本也要考虑。“目前国家对于二孩的政策是由限制转向允许生育,生与不生自由选择,但是否为鼓励生育值得考虑,如果随意延长产假,企业势必增加女性员工用人成本。”陶林认为,对于女性员工产假,需要进一步考虑,但建议放开男方10天看护假,“生育二孩也应该有男性看护假,女性分娩需要陪伴和照顾,看护假的时间不长,对企业成本不会造成太大影响,也能很好地增进夫妻感情,稳固家庭关系。”

  深圳市卫计委系统内部一位不愿意透露姓名的人士表示,省相关部门已经对全面二孩的假期问题进行相关讨论,有意见认为二孩期间也应该增加男方看护假,目前还未确定。不过即便确定下来,也要通过相关立法,深圳届时将统一执行省的规定。

  近日,美国癌症研究所发布了不同地区不同种族不同年龄人群的罹患癌症的风险数据。数据显示,亚洲人从40岁开始,罹患肿瘤的风险突然增加,在40-49岁,罹患癌症的风险比30-39岁的风险高2.5倍。

  人到中年,上有老下有小,又是家庭“顶梁柱”,此时该如何降低自己的患癌风险呢?近日,来自香港的内科肿瘤科专家陆凯祖,在抗PD-1免疫治疗肺癌研究发布会上分享了自己的防癌心得。

  据悉,陆凯祖医生是美国内科医学院及加拿大内科医学院的院士,目前正在香港执业。花甲之年的陆凯祖谈起自己的防癌心得,信手拈来。他说,首先就要戒烟,就防癌来说,什么时候戒烟都不为晚。而烟草已经明确是膀胱癌、肺癌、前列腺癌的高危因素,所以,即便抽了几十年的烟,为了避免老来得癌,也应该积极戒烟。

  其次,保持适当的体重。人到中年后,运动减少,很容易发福。然而此时超重或肥胖,恰恰又是罹患肿瘤的又一个高危因素。著名医学杂志《柳叶刀》曾刊发英国一个研究项目,对524万人的调查发现,如果每增长5kg/m2的体重指数(意味着一个160cm,60kg的人体重增长8kg左右),那么子宫癌、胆囊癌、肾癌、宫颈癌、甲状腺癌及淋巴瘤的发病率会上升。

  据称体重增加,自身分泌的胰岛素大量增加,慢慢地就使接收胰岛素的靶点敏感性越来越差,会引发一系列的分子生物学的改变,直到启动人的致癌基因,导致子宫内膜癌、乳腺癌、肾癌及结肠癌等发生。所以,步入中年控制体重,不仅仅是为了好看和预防心脑血管疾病,更是防癌的有效办法。

  再次,尽量多运动。癌症的发生与身体的免疫力低有关,而运动可以增加身体的免疫力。德国著名的运动医学专家阿肯教授,在对两组450名40岁以上坚持运动的人和不运动的人跟踪调查8年后,发现长期坚持运动者,比不运动者患癌率少90%;而且坚持运动的患癌者的死亡率,也比不运动的小得多。

  陆凯祖强调,癌症是可以早期发现的,而早期的肿瘤85%可以治愈。所以,当40岁以后,患癌风险成倍增加时,更是要做好防癌体检,特别是针对自己的身体状况和家族史,选择恰当的体检项目,比如家族里有大肠癌的患者,50岁以后就应该做肠镜筛查。40岁以上就应该每年做一次低剂量的螺旋CT,以发现0.6厘米的微小肺癌组织。

  第一胎剖宫产,第二胎是否一定要剖?你想二次怀孕,风险有多大?南方医科大学南方医院妇产科主任钟梅近日在一个媒体交流会上,分享了她的观点。她强调,老百姓有一个误区,一次剖宫产次次剖宫产、终生剖宫产,事实并非如此。以她所在的医院来说,剖宫产后想生第二胎的,如果有顺产意愿的,成功率达到80%。她建议非特殊情况,尽量选择顺产,若非要剖宫产,也要注意术后防粘连。

  目前在省内大部分大医院的产科,剖宫产比例超过一半以上,在南方医院妇产科,顺产和剖宫产的比例大约是三比七,是大医院中剖宫产最低的了。但为什么产妇和医生普遍喜欢选择剖宫产?

  钟梅解释,实际上,剖宫产比自然顺产的后遗症多许多,但不少准妈妈非要剖宫产不可,“有怕痛的,有选时辰生的,也有择日期的,各种各样的要求都有。”她说。

  另一方面,选择剖宫产多,主要是因为现在医患关系比较复杂,有的医生不愿意承担风险,尤其在一些小医院,更容易主张病人剖宫产。

  此外还有经济利益的驱使,生孩子,产妇辛苦,医生也很辛苦,“助产士一个晚上可能就守你一个人,而做手术两个小时就完成了。在中国,顺产一个收费600块钱,手术开刀可收几千块钱,哪一个收入高?”她说。

  据钟梅介绍,首次剖宫产后出现术后粘连的情况较常见,只是程度有轻有重。它的发生与众多因素相关,包括高龄产妇、手术创伤大小、医生的手术技巧、病人个体体质等都有关系。据美国的一项临床研究显示:首次剖宫产后出现术后粘连的概率为46%,二次后则高达76%,三次后83%。术后粘连的危害也是多种多样,包括延长产程、慢性腹腔疼痛、小肠梗阻、不孕不育、术中并发症等,严重的甚至会危害产妇的生命。

  钟梅举例说:“昨天晚上我们收了一个疤痕妊娠病人,大出血三千多CC。抢救了半天才救回来。”她介绍,如果第一胎是剖宫产,第二次怀孕正好怀在子宫疤痕上,那么早孕时会发生流产,但是有的又会流不下来,因为粘在上面了。到了中晚孕的时候,胎盘长在子宫上,将来生产时,万一胎儿分娩出来后,胎盘出不来,就会引起产后大出血,严重的情况下医生只能为了保住产妇的性命而切除子宫。

  还有另一个风险是,做完第一次手术以后,第二次手术难度会增加,因为第一次手术后可能体内的组织会粘连在一起,因此,容易损伤肠管或者是膀胱,甚至输尿管。

  由于现在放开二孩生育政策,钟梅教授特别提醒:准妈妈们在首次生育时,“能生尽量自己生,实在有需要才选择剖宫产,而且注意预防术后发生粘连。”

  她说,防粘连除了依靠临床医生精湛细致的手术技术,还可以通过辅助性的措施来最大化减少粘连发生的风险。她建议,将来有二孩计划的产妇,最好在剖宫产术前与医生进行积极沟通。

  4、做人流次数多,以前接受过各种各样妇科手术、外科手术包括阑尾炎手术等的人。

  “一位70多岁的大伯向医生咨询,他患有慢性粒细胞白血病,每天要吃尼洛替尼(治疗白血病的一种药物),这几天特别想吃西柚,但是看了网上的新闻,担心吃了以后会发生不良反应。那位医生来问我,像他这样的情况,到底能不能吃西柚?”周权说,尼洛替尼主要通过CYP3A4分解代谢,幸亏这位大伯心细,如果没问清楚就吃西柚,就会影响药物疗效,引起毒副作用。

  研究显示,有50%—60%的药物需经CYP3A4分解代谢,吃这些药时,就要避免同时吃西柚。这些药物主要包括降血脂药、二氢吡啶类降血压药(如硝苯地平)、部分镇静安眠药(如)、免疫抑制剂(如环孢素、他克莫司、糖皮质激素)、部分抗癫痫药(如卡马西平)等。如果降血脂药和西柚一起吃,可能出现肌肉病变、横纹肌溶解症甚至急性肾衰竭的发生。国外曾经做过一项研究,服用辛伐他汀(一种降血脂的药物)时,如果用一杯西柚汁送服一片药片,相当于用白开水送服了13片药片,造成药量超标。

  那么,如果吃了西柚或是喝了西柚汁,过多久吃药才能避免发生不良药物反应呢?周权说,西柚汁的半衰期约为12小时,也就是说,过了12个小时,西柚汁对人体的作用才能减少到一半。当喝下一杯250毫升的西柚汁后,其作用足以维持24小时。

  美国食品药品监管局官网早在2012年2月就刊文《服药者吃西柚或西柚汁有危险》,提醒正在服药的人,无论新鲜西柚还是西柚汁都是危险食品。

  美国食品药品监管局临床药理中心主任黄晓眉教授(Shiew Mei Huang)在文中解释:对于某些特定药物而言,西柚和西柚汁会提高药物在血液中的吸收量,从而增大引发药物副作用的几率。

  他举例说,如果你在服用降胆固醇药物的同时喝了大量的西柚汁,由于药物浓度增加,无法被吸收的降胆固醇药就会留在体内,从而增加肝损伤和肌肉分解的几率,进而有可能导致肾功能衰竭。

  同时,有研究表明,西柚还会对人体产生相反的作用——减少某些药物的吸收;原因是它会破坏药物在体内的传输者——转运蛋白的作用。

  “例如,西柚可通过妨碍转运蛋白来减少人体对盐酸非索非那定的吸收,这是一种缓解季节性过敏症状的药物,西柚会导致这种药物失效,要提醒的是,橙汁和苹果汁对此药也有类似效果,所以我们已要求此药物的说明书上注明不可与果汁同时服用。”

  2012年11月26日,加拿大研究人员在《加拿大医学会会刊》发表论文指出,越来越多的药物被发现与西柚汁同服会引发不良反应,甚至可能导致猝死等严重副作用。研究人员称,目前已发现85种药物会与西柚或西柚汁发生反应,其中多数是常用药。如降胆固醇药、抗生素和用于治疗高血压的钙通道阻滞药。此外,还涉及一些抗癌药和患者服用的免疫抑制剂。

  2005年2月,英国药管局也发出警告,服降血脂药的患者不要在服药期间吃西柚或喝西柚汁,因为西柚会使他汀类药物的浓度成倍增加,从而引起药物中毒。

  橘子:研究发现,橘子汁增加小肠和肝脏中OATP(有机阴离子转运肽)的转运功能,如果在吃橘子、橙子的同时,服用普伐他汀(一种降血脂药物),会导致肝脏摄取药物的能力和生物利用度增加,可能出现肌肉酸痛、乏力等不良反应。

  香蕉:用香蕉与水现制的果汁吞服左旋多巴制剂(一种帕金森疾病药物),会抑制左旋多巴的吸收,因此帕金森患者不能以现榨香蕉汁吞服左旋多巴制剂(如美多芭、息宁),也不建议服药同时吃香蕉,以免降低药效。

  苹果:去皮的苹果每100克含维生素K0.4微克,不去皮的苹果每100克含维生素K60微克。对于接受华法林(抗凝药物)治疗的成年人来说,每天摄入的维生素K应控制在65-80微克。食用不去皮的苹果,会大大增加维生素K的摄入,导致华法林抗凝效果降低,可能导致血栓。返回搜狐,查看更多

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