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绵阳日报数字报-中药怎么煎?

作者:龙8官方网站更新时间:2021-02-16 04:29点击次数:字号:T|T

  煎药有很多讲究,若是不注意,药效就不能得到利用。铜锅、铁锅、砂锅、陶瓷锅……煎中药到底该用哪种锅?绵阳四○四医院副主任药师柯英跟大家说说。

  砂锅:主要成分是硅酸盐,化学性质稳定,受热均匀,传热缓慢,煎药时水分不容易蒸发,是煎药的首选。

  需要注意的是,砂锅骤然受热或受冷会形成裂纹。因此,刚煎过药的砂锅不要立即用凉水清洗,可在干木片或架子上放凉后再把药垢清洗干净;砂锅上的油污不能用洗洁精浸泡,以防污水渗入细孔中,可用喝剩的茶叶渣擦拭,也可用淘米水浸泡烘热,再用刷子刷洗。

  不锈钢锅:不锈钢锅传热太快,煎药时要经常搅拌,否则药材黏在锅壁,稍不留神就易煳锅。

  铝锅、铁锅:因为铝、铁是活泼元素,容易与中药里的多种化学成分发生反应,降低药效,甚至还可能产生毒副作用。

  例如:铝、铁可与中药里的鞣质起反应,生成鞣酸铝、鞣酸铁,产生黑绿色沉淀,服用后引起恶心、呕吐;铝、铁还可能与黄芩、葛根、补骨脂中所含的黄酮类成分,或与大黄、何首乌中的蒽醌类化合物生成难溶性的络合物,有些络合物被人体吸收后,蓄积在肝、肾、脑等组织中,会产生不同程度的毒副作用;铝、铁还会与朱砂等含重金属的中药发生置换反应,生成有毒的游离汞……

  每种中药里都含有几十种乃至上百种化合物,用铝锅、铁锅熬药时可能发生无法计数的化学反应,最好不要用铝锅、铁锅煎煮中药。

  如何把握火候?用武火(大火)熬开锅后用文火慢慢煎至30分钟左右,将药汁倒出保存则为第一煎,第二煎加入清水后用武火熬开锅后再用文火慢慢熬25分钟左右,将第二煎的药汁与第一煎的药汁混匀,饭后温服。

  但花、草、清热药、芳香类的药物一般煎15分钟左右即可,而滋补药则当用文火慢慢熬40~60分钟左右,具体药物熬制以医生指导为准。如果是比较珍贵的药物或者是有毒的、贝壳类的药物,需要单独煎1~2个小时以减毒增效。有些解表药只需要煎20分钟就可以了,以免减轻药物的发散性。

  某些药物因其质地不同,煎法比较特殊,处方上加以注明,有先煎、后下、包煎、另煎、溶化、泡服、冲服、煎汤代水等不同煎煮法,需遵询医嘱。

  服药时间:汤剂一般每日1剂,煎2~3次分服,每次间隔时间为4-6小时左右。

  服药方法:汤剂一般宜温服。内寒证时宜热服,真热假寒证时宜冷服,饭后服一般在进食后20分钟服用,饭前则是在饭前20~30分钟服用。(绵阳四○四医院杨涵杜雨华)

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